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ぎっくり腰の原因は?
ぎっくり腰の正式名称は、腰部捻挫、腰部挫傷と呼ばれます。実は、病院や整形外科でぎっくり腰の原因の特定は難しいとされています。
病院や整形外科などの医療機関では、レントゲンやMRIなどの精密検査はできますが、これらは骨や椎間板の異変や変性を診る事が出来ても、筋肉や周辺組織の炎症を診ることができません。
ぎっくり腰は、重い椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの手術が必要となる症状とは違い、骨自体が変形したりする症状ではなく、突然、骨盤から腰椎付近に負担が掛かることで生じる一時的な筋肉、関節、神経への刺激、炎症になります。
ぎっくり腰を発症するタイミングは様々ですが、「重い物を持ち上げたとき」「ペンを拾おうとしたとき」「くしゃみをしたとき」「起床時立ち上がろうとしたとき」など何かしら、腰へ負担が掛かる時が多いようです。ぎっくり腰は誰にでも起こる可能性はあります。ただ、その可能性には大小があります。
ぎっくり腰が起きてしまう根本原因は、腰の不安定さにあります。ぎっくり腰を起こしやすい方の傾向として、背筋や腹筋の筋肉の柔軟性、筋力低下、姿勢の悪さが目立ちます。こういった方は、慢性的な腰痛持ちである事が多いです。
腰の土台となる骨盤がしっかりと安定し、そこから綺麗なS字を描く背骨が伸びている方は、ぎっくり腰を起こす可能性がぐっと低くなります。
ぎっくり腰にならないために必要な事は?
「筋出力」「神経伝達(深部感覚)」の機能向上がポイントになります。
「筋出力」は理学療法士が得意分野とする「運動療法」、医師・アスレティックトレーナー・私たち柔道整復師が得意分野とする「スポーツ医科学」に基づく用語、考え方になります。
1つ目の筋出力とは、筋力(筋肉のパワー)を表現する時に用いられる言葉で、式で表すと「筋力=筋肉量×筋出力」となります。
筋力(筋肉のパワー)は、単に筋肉量に比例する訳ではありません。
筋肉は多くの筋繊維の集合体で出来ています。この筋繊維一つ一つの出力できるパワー(筋肉の伸縮する力)が筋出力と呼びます。
筋出力は、神経から筋肉に放出されるアセチルコリンと言われるホルモン分泌量が影響します。このアセチルコリンの分泌量に問題があると、本来出せるべき力を出せない状態となってしまいます。
2つ目の神経伝達(深部感覚)とは、神経(脳)が認識できる4つの感覚(位置覚、運動覚、抵抗覚、重量覚)を指します。身体の傾き、手足の動き、身体に加わる抵抗感、重量の把握ができるのは、深部感覚(神経伝達)が身体に備わっているためです。筋出力が衰えると、腰を支える身体の各部位の筋力にばらつきが出てきます。
筋力にばらつきが出てくると正しい姿勢、正しい身体の使い方(関節運動、腱の動き、筋肉の動きなど)が出来なくなり、一部の筋肉に負担が掛かります。結果的に骨格が歪む状態となり、慢性的な腰痛を生じやすい身体へとなってしまいます。
また神経伝達(深部感覚)が衰えると、関節の動き、筋肉の動き、姿勢の傾きを正常に認識できなくなり、身体を正しい位置、動きに戻そうとする修正機能が働かなくなります。
執筆監修:L.A.整骨院・整体院 院長 松沼秀文
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